Onda P
Hasta este punto hemos aprendido a denominar las ondas del ECG (Onda P, Complejo QRS, Onda T). Ahora bien, continuando en el proceso de lectura de un ECG la Onda P que corresponde a la contracción de las aurículas nos indica si la actividad eléctrica del corazón se inicia en el nodo sinusal o no.
El nodo sinusal es un complejo de células nerviosas del corazón encargadas de generar el impulso eléctrico del corazón y producir el latido cardiaco. En muchos otros textos le han llamado el “Marcapasos del corazón”.
En corazones sanos este nodo es quien manda y gobierna el inicio del impulso eléctrico cardiaco que estimulará a las aurículas para producir la contracción y producir la onda P del ECG. Si esta onda P esta presente de manera normal en un trazado ECG podemos empezar a leer el ECG con una primera frase: “ECG en ritmo sinusal”.
Una serie de preguntas nos ayuda a ordenar nuestra lectura de ECG.
Secuencia de lectura de un ECG
1. Primera pregunta: ¿Hay onda P?
Si la respuesta es SÍ, tenemos un ECG en ritmo sinusal.
Ahora, trate de identificar si en los siguientes trazados la onda p existe y precede el complejo QRS:
1) | El trazado de ECG del ejercicio número 1 posee ritmo sinusal? | |
2) | El trazado de ECG del ejercicio número 2 posee ritmo sinusal? | |
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Por el momento como estamos hablando de un ECG normal no vamos a evaluar que pasaría si la respuesta es NO, este apartado será abordado posteriormente en otra sección del curso avanzado de ECG.
2. La segunda pregunta de la Secuencia de lectura del ECG que trataremos en la siguiente lección es: ¿Cuál es la Frecuencia del ECG?