Tratamiento de la Depresión
TÉCNICAS EN LA SESIÓN
A través de la técnica de la Desequilibración, que consiste en que el terapeuta forme una alianza intensa con un miembro de la familia (el hijo o el más débil de la pareja) para forzar una reestructuración de límites o en la ignorancia de uno de sus miembros.
Si utilizamos, por ejemplo, la ignorancia de la hija de 21 años, podremos lograr que se enoje mucho, pues pierde su rol de sustitución de su madre, y se revelará solicitando incluso a sus familiares que se coalicionen con ella.
Esto producirá un desenfoque inmediato y llevará a un realineamiento de las jerarquías familiares, haciendo que las fronteras entre subsistemas se marquen y haya un reacondicionamiento por parte de los miembros de las familias.
Otra técnica muy eficaz es la Dramatización, mediante la que el terapeuta solicitará a alguien de la familia o de la pareja que realice alguna acción, en el aquí y ahora de la sesión, cuyo significado sea alterar alguna función o estructura. Se puede intentar alterar el patrón comunicacional, por ejemplo el que mantienen padre e hija, para favorecer un mejor patrón comunicacional entre miembros en conflicto, como es el caso de Luisa con su hija.
La técnica de la Re-Escritura consiste en que uno de los miembros junto con el terapeuta irán escribiendo la historia que otro de los miembros, de la pareja o familia, narra en la sesión. La historia para a ser escrita, a estar en un “papel” de forma que se “exterioriza”. En esta reescritura, las personas se permiten tomar distancia de sus relatos, que valoran como opresores o limitadores, para cuestionarlos y dar entrada a experiencias nuevas.
Se perciben como más positivas y se buscan relatos nuevos. Por ejemplo, la Carta de Perdón o la Carta de Agravios, es una herramienta muy poderosa que puede ayudar a los demás miembros del sistema a percibir la realidad del miembro que la protagoniza de otra forma. Esta técnica también puede ser utilizada a nivel individual.
El uso de la Connotación positiva puede ser muy beneficioso. Consiste en atribuir un significado positivo a la conducta problema o síntoma, así como al contexto relacional donde adquiere su funcionalidad, especificando la contribución de cada uno de sus miembros a la pauta circular.
Por ejemplo, para Luisa y su hija: “María, por lo que me ha contado tu madre, has hecho una labor magnífica encargándote de la casa y de todas las tareas mientras ella estaba convaleciente, lo que me da que pensar que eres una persona responsable y quieres mucho a tu madre; que por otra parte, tú Luisa, has sabido reconocer ese gran mérito de tu hija, comentándomelo y me da la sensación que mostrándote muy orgullosa, al hilo de tus palabras hacia ella” (Connotación positiva del Terapeuta).
TÉCNICAS EN CASA
Fuera del ámbito de las sesiones terapéuticas, será conveniente también aplicar ciertas técnicas para favorecer el progreso de la terapia, que serán revisadas en la posterior sesión, lo que nos permitirá también evaluar el grado de compromiso con el tratamiento.
En el caso de Luisa, se puede aplicar Tareas de realización de actividades placenteras en conjunto, ya sea con su pareja, para intentar reconducir su relación, con su hija, por ejemplo, una tarde de compras madre-hija, etc...
Bibliografía y recursos
Módulos Técnicas Intervención y Tratamiento Psicológico. Módulo 1 al 10 (excepto 8 y 9). UOC.
Gómez Prieto, Alfonso. “Interpretación Psicoanalítica de la Depresión”. 2006. EL DIVÁN. Psicoanálisis, Teoría, Colaboraciones.
Naranjo Alfredo, Gino. “La depresión, ¿un malestar contemporáneo?. GEOSALUD.
Consultado en: http://geosalud.com/salud_mental_prof/depresion_malestar.htm
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Consultado en: http://www.cop.es/colegiados/M-00451/DEPRE.htm
Prieto Ursúa, María. “Aportaciones del enfoque conductual a la terapia familiar”. SIMPOSIO: LOS ACIERTOS DE LA TERAPIA DE FAMILIA Y DE PAREJA DESDE DISTINTAS LÍNEAS DE INTERVENCIÓN.
Consultado en: http://www.fedap.es/congreso_santiago/trabajos/mprieto.htm